中共郁南縣婦幼保健院黨委關于巡察整改進展情況的通報

根據(jù)縣委巡察工作統(tǒng)一部署，2023年5月23日至2023年7月21日，縣委第二巡察組對縣婦幼保健院開展了十四屆縣委第五輪巡察。2023年9月13日，縣委巡察組向郁南縣婦幼保健院反饋了巡察意見。根據(jù)開展巡察工作的有關規(guī)定，現(xiàn)將巡察整改進展情況予以公布。

一、巡察整改落實基本情況

自收到縣委第二巡察組《關于巡察郁南縣婦幼保健院的反饋意見》《關于向郁南縣婦幼保健院主要負責人的反饋意見》后，醫(yī)院高度重視，迅速成立巡察整改領導小組，召開專題會議對巡察整改工作進行部署和分工，制定了《郁南縣婦幼保健院關于縣委第二巡察組巡察反饋意見整改方案》。每半月組織召開巡察反饋問題整改工作例會，聽取各責任科室整改工作進展情況，對問題臺賬實行銷號管理，組織督查小組對整改情況進行督查。組織召開巡察整改專題組織生活會，各領導班子成員對照縣委巡察組反饋的問題，主動認領并進行深刻反思、對照檢查，開展批評和自我批評，確保巡察整改組織生活會達到觸及靈魂、推動整改的目的。

二、堅持問題導向，不折不扣落實整改工作

（一）學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想不夠深入，落實上級決策部署不夠到位。

1.針對“‘第一議題’制度落實不到位”的問題。

整改情況：制定了《郁南縣婦幼保健院黨支部“第一議題”制度》，自2023年8月起，召開院長辦公（擴大）會議5次、落實“第一議題”制度5次，支委會議9次、落實“第一議題”制度9次，黨員大會2次、落實“第一議題”制度2次，理論學習中心組學習5次、落實“第一議題”制度5次，及時傳達學習貫徹習近平總書記重要講話和重要指示精神。

整改狀態(tài)：已完成整改。

2.針對“沒有成立理論學習中心組”的問題。

整改情況：成立了郁南縣婦幼保健院理論學習中心組，由醫(yī)院主要負責人任組長，并結合學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育制定了學習計劃，組織開展對習近平總書記關于衛(wèi)生健康、醫(yī)療系統(tǒng)的重要講話和重要指示精神專題學習，結合醫(yī)院工作實際開展深入交流研討，提出貫徹落實措施。2023年8月以來，共組織開展學習5次。

整改狀態(tài)：已完成整改。

3.針對“?？漆t(yī)院建設不夠完善，人才隊伍建設存在短板，主責主業(yè)不突出”的問題。

整改情況：一是按照縣級婦幼保健院設置規(guī)范要求建立健全以“健康”為中心的“四大”保健部，印發(fā)了《郁南縣婦幼保健院學科體系標準化建設實施方案》，規(guī)范四大部科室設置，持續(xù)加強?？平ㄔO。

二是加強人才的引進和培育，健全人才梯隊。（1）加大人才引進的力度。根據(jù)市、縣英才引進的政策，結合我院實際情況，制定了《郁南縣婦幼保健院醫(yī)療衛(wèi)生人才項目實施方案（試行）》。（2）繼續(xù)實施激勵職稱晉升的措施，對在崗的衛(wèi)生技術人員考取到到中高級職稱的，根據(jù)職稱級別給予到相應的獎勵和補貼。（3）搭建學習進修平臺，提升醫(yī)療技術水平。根據(jù)醫(yī)院學科發(fā)展，積極選送人才到上級醫(yī)院或幫扶醫(yī)院進修學習。

三是圍繞主責主業(yè)開展業(yè)務。（1）圍繞四大部建設，規(guī)范設置特色?？?，錯位發(fā)展補差距。繼續(xù)與佛山市婦幼保健院、云浮市婦幼保健院等上級幫扶醫(yī)院共建婦科疾病診療中心、兒科疾病診療中心、乳腺疾病診療中心、婦幼外科診療中心、男性小兒性發(fā)性診治（郁南）中心，產(chǎn)科?？坡?lián)盟、新生兒科?？坡?lián)盟；以疾病診療中心及特色科室?guī)俞t(yī)院發(fā)展。（2）發(fā)揮名醫(yī)示范引領，建品牌。目前醫(yī)院擁有“陳建平名醫(yī)工作室”“劉國慶名醫(yī)工作室”2個，以名醫(yī)創(chuàng)建良好口碑，帶動醫(yī)院科室發(fā)展。

四是加強人文關懷，提升職工凝聚力、向心力。醫(yī)院向縣住房管理中心申請了公租房，對有住房需求的員工并給予住房補貼。醫(yī)院工會制定《2023年郁南縣婦幼保健院工會工作臺賬》，積極開展送溫暖活動，讓職工感受到組織的關心關懷。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

4.針對“孕前優(yōu)生工作存在不足”的問題。

整改情況：通過業(yè)務培訓及宣傳，加強醫(yī)務人員孕前優(yōu)生、母嬰阻斷等婦幼項目開展并落實的意識及工作規(guī)范，2023年全縣婦幼項目培訓班10次，共培訓532人，婦幼項目宣傳 24 次，收益人數(shù)2613人，發(fā)放宣傳資料5881份；每季對婦幼項目工作進行指導，將存在問題進行反饋，加強日常工作的管理。2023年早期艾滋病、梅毒、乙肝三項檢測率是92.07%,孕前優(yōu)生各項工作均達標。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

5.針對“落實‘兩癌’篩查不夠到位”的問題。

整改情況：一是在省婦幼VIP平臺導出“兩癌”數(shù)據(jù)，對需要復檢的數(shù)據(jù)進行分類管理。二是加強培訓，落實“兩癌”復檢工作。三是加強隨訪力度，重點對2023年需要隨訪的群眾再次進行隨訪，及時將結果錄入系統(tǒng)，完善檔案。四是印發(fā)《關于推進“兩癌”免費檢查復查工作的通知》，再次宣傳動員需要復查群眾，勸導前往就近醫(yī)療機構進行復查，檢查后報銷相關費用；對縣內(nèi)交通不便的群眾，預約專車免費接送復查。五是統(tǒng)一使用兩癌知曉率和滿意度調(diào)查二維碼，每個“兩癌”免費篩查的群眾進行掃碼調(diào)查，同時普及“兩癌”知識。2023年全縣兩癌篩查任務3554人次，其中完成乳腺癌篩查人數(shù)4039人次，早診率是77.78%，乳腺癌治療率是100%；完成宮頸癌篩查人數(shù)4058人次，早診率是91.18%，宮頸癌及癌前病變治療率是70.59%，已達上級要求。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

6.針對“慢病管理落實不到位”的問題。

整改情況：一是制定了《關于2023年度郁南縣都城鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核獎罰補充規(guī)定的通知》《公衛(wèi)人員到縣醫(yī)共體總醫(yī)院、縣醫(yī)共體中醫(yī)院開展老年人、慢性病人體檢隨訪的工作方案》，提高公衛(wèi)人員工作積極性及慢病的規(guī)范管理能力，促進公衛(wèi)工作推進。

二是采取一系列的工作措施大大增加了慢病管理率與規(guī)范管理率，如：（1）在院部、二門診工作站、縣醫(yī)共體總醫(yī)院、中醫(yī)院、各社區(qū)及村衛(wèi)生站共設了20個隨訪點，同時派出公衛(wèi)人員進村入戶上門隨訪，累計派出360多人次為約5000名慢病群眾提供隨訪服務。（2）加強與村居委的溝通，通過村居委干部宣傳動員，并發(fā)送短信2萬余條通知慢性病人前來體檢及隨訪。（3）設專門的“都城居民免費體檢車”，進村入戶開展精準上門體檢服務，全年共進行四輪共133次下鄉(xiāng)體檢，累計為5000多名群眾進行免費健康體檢。

三是在出臺相關工作方案以及改進工作方法后，高血壓患者管理人數(shù)3376人，管理率100%（任務數(shù)3355），規(guī)范管理率是68.87%，Ⅱ型糖尿病患者管理人數(shù)1380人，管理率100%（任務數(shù)1357），規(guī)范管理率是67.67%。均已達上級要求。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

7.針對“孕產(chǎn)婦健康管理工作存在較大差距”的問題。

整改情況：一是擬定《郁南縣婦幼健康項目績效考核方案》（初稿），將項目的工作任務指標納入季度業(yè)務指導評價，評價結果與院長績效考核掛鉤。二是擬定《郁南縣婦幼專業(yè)醫(yī)療資源均衡布局方案》（初稿），解決基層醫(yī)院婦幼保健醫(yī)生不足或能力不夠問題，提高全縣婦幼健康服務水平。三是加強項目業(yè)務培訓和季度業(yè)務指導，進一步落實各衛(wèi)生院工作職責和項目要求。2023年全縣早孕建冊率是93.01%（目標＞80%），產(chǎn)后訪視率是96.31%（目標＞85%），均達到上級要求。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

8.針對“對0-6歲兒童健康管理工作有待加強”的問題。

整改情況：一是擬定了《郁南縣婦幼健康項目績效考核方案》（初稿），將項目的工作任務指標納入季度業(yè)務指導評價，評價結果與院長績效考核掛鉤。二是擬定《郁南縣婦幼專業(yè)醫(yī)療資源均衡布局方案》（初稿），解決基層醫(yī)院婦幼保健醫(yī)生不足或能力不夠問題，提高全縣婦幼健康服務水平。三是加強項目業(yè)務培訓和季度業(yè)務指導，進一步落實各衛(wèi)生院工作職責和項目要求。2023年全縣0-6歲兒童健康管理率是94.91%（目標＞90%），眼保健和視力檢查覆蓋率是93.83%（目標＞90%），新生兒訪視率是96.13%（目標＞85%），均達到上級要求。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

9.針對“免費發(fā)放避孕藥具落實不夠到位，覆蓋率低”的問題。

整改情況：一是制定了《郁南縣婦幼健康項目績效考核方案》（初稿），將項目的工作任務指標納入季度業(yè)務指導評價，評價結果與院長績效考核掛鉤。二是加強項目業(yè)務培訓和季度業(yè)務指導，進一步落實各衛(wèi)生院工作職責和項目要求。2023年全縣避孕藥具服務覆蓋率19.77%（目標＞13%），達到上級要求。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

10.針對“落實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇不到位”的問題。

整改情況：針對該問題我院2023年8月21日印發(fā)了《郁南縣都城鎮(zhèn)衛(wèi)生院鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案》，規(guī)范了村衛(wèi)生站人事管理，將村衛(wèi)生站人員納入我院職工管理，與村衛(wèi)生站員工簽訂勞動合同及購買社保醫(yī)保。

整改狀態(tài)：已完成整改。

11.針對“落實村衛(wèi)生站出售的藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一進貨要求不到位”的問題。

整改情況：針對落實村衛(wèi)生站出售的藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一進貨要求不到位的問題。一是我院2023年8月21日印發(fā)了《郁南縣都城鎮(zhèn)衛(wèi)生院鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案》，規(guī)范了村衛(wèi)生站藥械管理和加強監(jiān)督指導工作。二是我院按文件要求制定藥品目錄，村衛(wèi)生站實行統(tǒng)一采購管理。村衛(wèi)生站自10月份起逐月增加配備使用的基本藥物、非基本藥物的品種，到目前止已增加超20多種藥品品種。三是我院每月組織督導小組對村衛(wèi)生站藥品采購等問題進行督導檢查工作。

整改狀態(tài)：已完成整改。

12.針對“對村醫(yī)管理不嚴，個別村醫(yī)出現(xiàn)違規(guī)行醫(yī)”的問題。

整改情況：制定了《郁南縣都城鎮(zhèn)衛(wèi)生院鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案》。一是加強村站依法行醫(yī)的監(jiān)督，每月醫(yī)務股對11個村衛(wèi)生站進行檢查指導，及時發(fā)現(xiàn)問題。二是加強業(yè)務培訓。已開展《抗菌藥物使用》《處方管理辦法》《處方點評》《十八項醫(yī)療核心制度》等核心制度、法律法規(guī)培訓，培訓后進行考核。三是加強對11村站醫(yī)生進行集中學習相關法律法規(guī)等業(yè)務知識，專項檢查，內(nèi)部完成整改，杜絕類似事件再次發(fā)生。

整改狀態(tài)：已完成整改。

13.針對“意識形態(tài)主體責任落實不到位”的問題。

整改情況：一是調(diào)整了醫(yī)院意識形態(tài)工作領導小組成員，由醫(yī)院主要負責人履行意識形態(tài)工作“第一責任人”職責，進一步明確了職責分工，定期召開工作會議，分析研判本單位意識形態(tài)領域風險隱患和部署意識形態(tài)、網(wǎng)絡意識形態(tài)和網(wǎng)絡安全工作。二是加強對涉及醫(yī)院輿情信息的監(jiān)控，做到快速反應處置。對咨詢投訴件迅速處置，做到妥善調(diào)處和答復，化解輿情風險。

整改狀態(tài)：已完成整改。

14.針對“意識形態(tài)陣地管理有待加強”的問題。

整改情況：一是制定了《郁南縣婦幼保健院宣傳陣地日常管理制度》《郁南縣婦幼保健院宣傳陣地日常巡查監(jiān)督制度》，按照制度要求加強日常巡查整改力度；二是對舊的戶外宣傳牌進行了修復，共20處，陳舊國旗已更換并每半年更換一次；三是制定了《郁南縣婦幼保健院政府網(wǎng)站及政務新媒體“三審三核”工作制度》和信息發(fā)布審批表，信息發(fā)布嚴格按照“一篇三審三?！绷鞒踢M行審批；四是落實了辦公室和醫(yī)保信息組工作職責，定期修改醫(yī)院郵箱密碼、補電腦終端漏洞。

整改狀態(tài)：已完成整改。

15.針對“意識形態(tài)制度機制不夠健全”的問題。

整改情況：修訂了《醫(yī)院輿情應急處理方案》，加強對涉及醫(yī)院輿情信息的監(jiān)控，做到快速反應處置，每月召開意識形態(tài)工作會議,對意識形態(tài)工作進行部署，分析研判落實意識形態(tài)領域情況。

整改狀態(tài)：已完成整改。

16.針對“保密工作主體責任落實不到位”的問題。

整改情況：一是調(diào)整了醫(yī)院保密工作領導小組成員，定期召開保密工作領導小組會議，專題學習上級保密決策部署文件和研究部署保密工作；二是印發(fā)了《郁南縣婦幼保健院保密制度》加強了保密相關制度等學習培訓，提高保密工作領導和保密員保密意識，堅決防范失泄密事件發(fā)生；三是購置了國產(chǎn)化涉密專用計算機、密碼柜等設備設施；四是結合信息發(fā)布“一篇三審三?！敝贫?，對外發(fā)布信息涉密進行審批。

整改狀態(tài)：已完成整改。

（二）管院治院不夠有力，紀律作風有待加強。

17.針對“對黨風廉政建設工作不夠重視，研究部署黨風廉政建設工作少”的問題。

整改情況：一是2023年11月2日印發(fā)了《郁南縣婦幼保健院黨風廉政建設實施方案》，推動醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作深入開展，確保反腐倡廉建設工作落到實處。二是2023年召開專題會議2次。三是邀請縣紀委監(jiān)委、縣衛(wèi)生健康局領導參加會議培訓8次，傳達學習各級紀委全會和各級政府廉政建設工作會議精神，結合本單位實際對黨風廉政建設工作任務進行責任分解及推動落實。四是利用粵政易工作群、各種會議、檢查提醒落實節(jié)前廉潔提醒工作。五是開展家庭助廉主題活動，2023年8月10日在中層干部會議傳達學習郁南縣婦聯(lián)舉辦的“弘揚清廉家風 護航善德之城”郁南縣2023年家庭助廉主題活動啟動儀式會議精神,要求全體黨員干部以身作則，還要教育身邊人做好：“知廉、守廉、助廉，當好家庭廉內(nèi)助”。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

18.針對“對班子自身管理不嚴，個別班子成員涉嫌違紀”的問題。

整改情況：一是制定了“學法”計劃，加強對黨章黨規(guī)黨紀和法律法規(guī)的學習。二是每月在院長辦公會議開展學法活動。三是落實領導班子職責分工，院長負責醫(yī)院全面工作，是第一責任人，分管副院長負責抓具體工作，副院長加強對分管部門及科室的管理，加強督查指導。醫(yī)院領導班子履行一崗雙責，認真履行教育職責、監(jiān)督職責，完善制度建設，依紀依法領導，牢固樹立依法行政、廉潔從政觀念，認真落實黨風廉政建設責任制，對分管部門落實黨風廉政建設情況進行定期巡查、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報限時整改，使工作持續(xù)改進。

整改狀態(tài)：已完成整改。

19.針對“對醫(yī)務人員監(jiān)督不到位，個別人員涉嫌違紀違法”的問題。

整改情況：組織黨員干部加強黨章黨紀法紀學習，開展警示教育，強化領導班子建設。一是集中黨員學習黨章、黨規(guī)黨紀2次；加強紀律教育學習，結合今年紀律教育活動組織集中學習培訓5次。二是組織全院黨員中層干部觀看警示教育片《歧途》、《由風及腐的沉淪之路》、《政商勾連之弊》2次。三是經(jīng)常發(fā)送廉潔短信，提醒干部職工要遵守廉潔自律規(guī)定。四是完善《郁南縣婦幼保健院紀檢監(jiān)察組工作制度》及《紀檢監(jiān)察組工作職責》。五是每周對醫(yī)院醫(yī)務人員進行監(jiān)督抽查。六是定期對風險崗位人員的談心談話，對違規(guī)違紀人員進行提醒談話、誡勉談話等。七是制定《拒絕酒駕承諾書》，全院干部職工簽署了《拒絕酒駕承諾書》。八是領導班子在全院中層干部會議強調(diào)，要加強安全生產(chǎn)管理，嚴禁酒駕行為，違者必定處分，嚴重者開除公職，強化干部職工拒絕酒駕的意識。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

20.針對“服務意識和工作責任心不強”的問題。

整改情況：一是2023年9月1日印發(fā)《關于印發(fā)<郁南縣婦幼保健院醫(yī)德醫(yī)風考評制度實施辦法>的通知》（郁婦幼〔2023〕29號）和《關于印發(fā)《郁南縣婦幼保健院醫(yī)德醫(yī)風建設工作方案》的通知》（郁婦幼〔2023〕30號），加強和提升我院醫(yī)德醫(yī)風建設水平，規(guī)范醫(yī)療管理和服務行為，使醫(yī)療服務中的不正之風得到有效遏制，醫(yī)患關系更加和諧，群眾滿意度明顯提升。二是培訓學習提高服務質(zhì)量，2023年6月至10月組織全院開展《醫(yī)療投訴管理實務培訓》共9期，正確認識醫(yī)療投訴，樹立“以患者為中心”投訴管理機制，學習內(nèi)部糾錯機制等。組織中層干部、黨員培訓學習醫(yī)德醫(yī)風內(nèi)容2次，改進工作作風，提高服務質(zhì)量，推動我院各項工作健康發(fā)展。三是召開“真抓實干、馬上就辦、辦就辦好”實踐活動會議2次，結合主題教育開展為民辦實事活動，優(yōu)化服務流程，提高群眾滿意度。四是針對被訴事件，各科室組織召開專題研究，落實整改措施經(jīng)整改后，科室投訴大大減少。

整改狀態(tài)：已完成整改。

21.針對“醫(yī)療服務行為不夠規(guī)范，個別醫(yī)務人員違反相關診療常規(guī)，造成不良影響”的問題。

整改情況：一是醫(yī)院護理部完善年度護理工作計劃，已組織全院護理人員集中培訓護理應急預案和護理十八項核心制度等，沒有發(fā)生護理差錯事件及投訴，提高全院護理技術水平。二是臨床科室均下發(fā)了《廣東省基本醫(yī)療保險診療常規(guī)》，要求各科室組織科內(nèi)學習并嚴格按照診療常規(guī)開展診療活動，未發(fā)生違反診療常規(guī)的行為，達到了預期目標。三是加強培訓、演練工作。（1）舉辦了全院醫(yī)務人員《抗菌藥物使用》、《處方管理辦法》、《十八項醫(yī)療核心制度》、《產(chǎn)后出血的藥物治療》、《剖宮產(chǎn)直接壓迫子宮止血法》、《胎盤早剝的案例分析》等業(yè)務培訓，培訓后進行考核，增強了全院醫(yī)務人員知識技能，規(guī)范了診療服務行為；（2）婦產(chǎn)科和內(nèi)兒科聯(lián)合開展應急處置演練2次，提高了應急處置能力。（3）對典型醫(yī)療事故進行復盤，深入剖析，對醫(yī)務人員進行教育，全院醫(yī)務人員組織學習業(yè)務規(guī)范及完善相關應急預案，從2018年以來沒有重大醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

22.針對“部分中層干部接受可能存在影響公正執(zhí)行公務的宴請”的問題。

整改情況：一是2023年召開專題會議2次，邀請縣紀委監(jiān)委、縣衛(wèi)生健康局領導參加會議培訓8次，傳達學習各級紀委全會和各級政府廉政建設工作會議精神，結合本單位實際對黨風廉政建設工作任務進行責任分解及推動落實。二是組織黨員干部加強黨章黨紀法紀學習，開展警示教育，強化領導班子建設。其中集中黨員學習黨章、黨規(guī)黨紀2次；加強紀律教育學習，結合今年紀律教育活動組織集中學習培訓5次。組織全院黨員中層干部觀看警示教育片《歧途》、《由風及腐的沉淪之路》、《政商勾連之弊》2次。三是經(jīng)常發(fā)送廉潔短信，提醒干部職工要遵守廉潔自律規(guī)定。四是堅持重點崗位、重點人員開展談心談話工作。五是各分管領導對違規(guī)接受宴請的人員進行提醒談話。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

23.針對“公務用車使用管理不嚴格”的問題。

整改情況：制定了《郁南縣婦幼保健院車輛使用管理制度》《加油卡管理制度》和加油卡登記表，并嚴格執(zhí)行“一車一卡”和用車登記，開辦了專用于發(fā)電機組使用的加油卡，實行了加油卡余額低水位預警，提前做好用油計劃，車卡分離管理，不再存在使用柴油車油卡加汽油和汽油車油卡加柴油的現(xiàn)象。

整改狀態(tài)：已完成整改。

24.針對“醫(yī)療器械采購存在預算審核把關不夠、招標流于形式和部門評審專家不具備招標項目專業(yè)水平”的問題。

整改情況：一是醫(yī)院嚴格執(zhí)行《云浮市衛(wèi)生健康系統(tǒng)政府采購管理暫行辦法》《云浮市醫(yī)療器械招標采購委員會工作規(guī)則》《郁南縣醫(yī)療器械招標采購委員會工作規(guī)則》文件精神，強化對醫(yī)療器械采購審核把關工作。并根據(jù)醫(yī)院《內(nèi)部控制手冊》流程規(guī)范醫(yī)療器械采購，充分開展醫(yī)療器械采購前市場調(diào)查、論證和比價，加強了對醫(yī)療器械預算審核把關、注重審核預算的合理性；二是重新修訂了醫(yī)院《內(nèi)部控制手冊》，規(guī)范了采購組織機構與職責、采購的流程，嚴格執(zhí)行無預算不支出，加強了單位監(jiān)督部門對采購全過程的監(jiān)督。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

25.針對“對醫(yī)療設備項目驗收把關不嚴，存在國有資產(chǎn)流失風險”的問題。

整改情況：一是嚴格根據(jù)醫(yī)院《內(nèi)部控制手冊》制度、程序做好了醫(yī)療設備驗收把關，做到實物與驗收表型號、規(guī)格、數(shù)量相符；二是調(diào)整完善了醫(yī)療設備驗收小組，嚴格把關確保資產(chǎn)的質(zhì)量和性能符合標準。

整改狀態(tài)：已完成整改。

26.針對“對醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管不到位，存在違規(guī)使用醫(yī)療保障基金”的問題。

整改情況：一是已將2019～2021年違規(guī)使用醫(yī)保基金退回基金專戶并完成整改；二是落實了醫(yī)?；痖L效監(jiān)管機制，執(zhí)行每月醫(yī)療質(zhì)量三合理、醫(yī)保質(zhì)量五合理、醫(yī)療服務價格準入等督導檢查，對存在問題進行通報并立行立改；2023年通報批評處罰14人次；三是制定了醫(yī)?；鹨?guī)范使用專題培訓計劃，從醫(yī)療、醫(yī)價、醫(yī)保政策進行階段性培訓；2023年下半年開展專題培訓學習1期，培訓55人次；四是繼續(xù)加強對科室的監(jiān)督管理，存在問題及時梳理匯總、通報、整改、回頭看持續(xù)改進。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

27.針對“落實防范化解重大風險不夠重視，單位負債逐年遞增，存在風險隱患”的問題。

整改情況：制定了《郁南縣婦幼保健院提質(zhì)、增效、降耗工作方案》《郁南縣婦幼保健院運營管理工作方案》，每月召開科組運營分析會，加大拓展業(yè)務力度，壓降管理人員績效工資，向臨床一線傾斜。同時，繼續(xù)壓減人力成本支出和日常運營支出，減少財務運行壓力。2023年共召開科組運營分析會3次，減少人員6人，減少人員支出約60萬元。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

28.針對“未能做到?？顚Ｓ谩钡膯栴}。

整改情況：修訂完善了《郁南縣婦幼保健院專項資金管理辦法》，規(guī)范資金使用，確保資金安全。加大業(yè)務拓展力度，提升業(yè)務總量，以及加強與縣衛(wèi)健局、財政局等部門的溝通協(xié)調(diào)，及時足額下?lián)茇斦Y金，確保醫(yī)院正常經(jīng)濟運作，不擠占專項資金。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

29.針對“固定資產(chǎn)登記不規(guī)范”的問題。

整改情況：對全院固定資產(chǎn)進行了全面清查，建立了固定資產(chǎn)臺賬，實時將核實的資產(chǎn)實物登記入賬和貼上資產(chǎn)標簽，對未登記入賬的也貼上特殊標簽，待進一步核實后登記入賬，以確保資產(chǎn)安全。目前，已完成全部固定資產(chǎn)的清查和登記入賬。

整改狀態(tài)：已完成整改。

30.針對“派駐紀檢監(jiān)察組專責監(jiān)督存在薄弱環(huán)節(jié)”的問題。

整改情況：已定期發(fā)送邀請函到派駐紀檢監(jiān)察組，邀請到醫(yī)院列席參加院長辦公會議等會議，主動接受派駐紀檢監(jiān)察組監(jiān)督。定期邀請縣紀委監(jiān)委第一派駐組成員到醫(yī)院開展黨風廉政建設等專題授課和觀看警示教育片。

整改狀態(tài)：已完成整改。

（三）執(zhí)行組織人事制度不嚴，基層黨建存在薄弱環(huán)節(jié)。

31.針對“違規(guī)設置內(nèi)設機構”的問題。

整改情況：根據(jù)巡察指出的問題，我單位未有按照“三定方案”設置機構，該問題我單位已于2023年7月6日下發(fā)《關于撤銷“三定方案”外行政內(nèi)設機構的通知》《關于吳立榮等同志免職的通知》，撤銷了不符合規(guī)范的股室及人員。根據(jù)縣委編辦在2023年12月19日批復了我單位的內(nèi)設機構申請，目前我單位已按照縣委編辦的批復設置了相應的內(nèi)設機構。

整改狀態(tài)：已完成整改。

32.針對“‘三重一大’決策不規(guī)范”的問題。

整改情況：一是班子會、支委會討論“三重一大”事項嚴格執(zhí)行逐一發(fā)表意見和“一把手”末位表態(tài)制度，列席人員不參與表態(tài)，并且做好會議記錄；二是2023年9月11日印發(fā)了《郁南縣婦幼保健院人事管理回避規(guī)定》，嚴格執(zhí)行回避制度，對涉及班子成員的人事討論落實回避；三是2023年9月19日印發(fā)了《關于調(diào)整〈2023年綜合目標管理方案〉人事管理實施辦法的通知》，對試用期期限進行了規(guī)范調(diào)整。

整改狀態(tài)：已完成整改。

33.針對“執(zhí)行干部選拔任用制度不嚴”的問題。

整改情況：一是嚴格按照《關于印發(fā)〈郁南縣股級公務員選拔任用工作規(guī)程（修訂）〉的通知》（郁組通〔2023〕22號）文件精神，落實執(zhí)行干部選拔任用制度，對選拔任用股級的干部已報縣人社局審批，完成相關規(guī)程；二是2023年9月22日制定了《郁南縣婦幼保健院中層干部選拔任用工作規(guī)程》，規(guī)范干部任免。

整改狀態(tài)：已完成整改。

34.針對“發(fā)展黨員力度不夠”的問題。

整改情況：落實“雙培養(yǎng)”機制,成立“雙培養(yǎng)”工作領導小組,加大了發(fā)動、引導力度。2023年已發(fā)展正式黨員1名、預備黨員7名、積極分子4名，為歷年之最；醫(yī)務工作者黨員占比由10.4%提高到15%。

整改狀態(tài)：階段性完成并持續(xù)跟進。

35.針對“發(fā)展黨員不規(guī)范”的問題。

整改情況：一是加強與上級黨委的溝通，對發(fā)展對象、預備黨員材料預審合格后，盡快完成資料歸檔；二是指定專人負責入黨志愿書的領取、發(fā)放、管理工作，建立人書對應的詳細管理臺賬，做到一人一號，防止失竊、遺失。

整改狀態(tài)：已完成整改。

36.針對“沒有嚴格執(zhí)行信息報備制度，對單位在職干部沒有按上級文件要求及時向公安機關出入境管理部門報送登記備案信息，做到應備盡備”的問題。

整改情況：一是2023年7月份按照《關于加強云浮市國家工作人員因私出國（境）管理工作的通知》（云組通〔2022〕38號）要求，已把在職和敏感崗位的人員向公安局備案；二是加強對職工出入境監(jiān)督管理。

整改狀態(tài)：已完成整改。

37.針對“部分干部職工交回的出國（境）證照沒有及時登記，部分干部職工出國（境）回來后沒有填寫《出國（境）回執(zhí)單》”的問題。

整改情況：已重新整理出國（境）臺賬并對職工交回的證件及時進行登記，完善了職工出國（境）審批流程。

整改狀態(tài)：已完成整改。

38.針對“出國（境）證照管理不嚴，部分干部職工私自保管出國（境）證照，有的未經(jīng)單位審批出國（境）”的問題。

整改情況：已加強對單位干部職工出國（境）證照管理，全部干部職工出國（境）證照統(tǒng)一交到辦公室（人事）保管，按流程辦理出國（境）審批程序。 

整改狀態(tài)：已完成整改。

三、總結整改經(jīng)驗，建立長效機制

雖然醫(yī)院巡察整改工作取得了一定的成效，但與貫徹黨中央關于衛(wèi)生領域決策部署要求還存在著差距。下一步，我院將以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真學習貫徹黨的二十大精神，與黨中央的決策部署保持高度一致，不斷加強領導班子建設，全面從嚴治黨，打造一支對黨忠誠、業(yè)務專精、作風精良的醫(yī)療干部隊伍，切實為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（一）強化思想認識，提高巡察整改政治站位。

進一步提高政治站位、端正態(tài)度主動作為，堅定擁護“兩個確立”，自覺做到“兩個維護”，認真學習貫徹習近平總書記關于巡視巡察重要指示和重要批示精神，認真按照縣委巡察組反饋的整改意見全盤接受、全面落實，在不折不扣、全面扎實抓好和鞏固巡察整改上形成共識，明確巡察整改的意義和目標；進一步加強學習巡視巡察工作條例，增強對巡察整改工作重要性的認識，進一步提高政治研判力、執(zhí)行力。加強業(yè)務知識學習，提高業(yè)務能力，全面熟悉掌握各項業(yè)務知識。與時俱進轉變思想觀念，突破思想束縛，樹立開拓創(chuàng)新理念，以創(chuàng)新思維解決巡察整改中的工作難題，持續(xù)抓好巡察整改工作。

（二）壓實主責主業(yè)，對標對表全面落實整改。

加快推進?？漆t(yī)院建設，聚焦婦幼保健院主責主業(yè)，奮力實現(xiàn)婦女兒童醫(yī)療保健高質(zhì)量發(fā)展。對照巡察發(fā)現(xiàn)的主要問題，將整改融入日常工作，認真履行黨風廉政建設主體責任，加強黨組織建設，切實履行整改主體責任，組織開展深入探討和調(diào)研，認真剖析問題產(chǎn)生的根源，從源頭上進行整改，對于階段性完成和持續(xù)推進的整改問題，及時按照整改要求跟蹤階段進度，確保整改出成效，高質(zhì)量地完成整改任務。

（三）注重建章立制，強化醫(yī)院內(nèi)部管理。

健全長效機制，全面梳理總結前一階段整改情況，組織開展巡察整改“回頭看”，查漏補缺，補齊短板、鞏固取得成果，防止已整改問題出現(xiàn)反彈。對于巡察組反饋醫(yī)院在黨建工作、主責主業(yè)、人才隊伍建設、因私出國（境）等管理問題，要落實制度建設和制度約束機制，加強對整改問題的督導和跟蹤問效，逐步建立起堵塞漏洞、解決問題的長效機制，加強醫(yī)院內(nèi)部管理。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯(lián)系方式:電話0766-7334023;郵政信箱：廣東省云浮市郁南縣都城鎮(zhèn)五龍村委蘇祐塘村郁南縣婦幼保健院、郵政編碼527199;電子郵箱zy7334023@163.com。   

中共郁南縣婦幼保健院黨委

2024年1月13日